İstanbul’da bir çocuk kardiyoloji uzmanından aileleri derinden ilgilendiren bir uyarı geldi. Medipol Bahçelievler Üniversite Hastanesi’nden Prof. Dr. Yılmaz Yozgat, basit bir boğaz enfeksiyonu sanılan beta mikrobunun çocuklarda kalp kapaklarına kadar uzanabilecek ciddi sorunlara neden olabileceğini söyledi. Evet yanlış duymadınız, o basit sandığımız boğaz ağrısı, yıllar sonra ameliyat masasına kadar götürebiliyor.
Bakın işin aslı neymiş anlatayım. Beta mikrobu denen bir bakteri var, bu mikrop özellikle okul çağındaki çocuklar arasında çok hızlı yayılıyor. Çocuklar birbirlerine nefes yoluyla bu mikrobu bulaştırıyor, mikrop boğaza yerleşince de ateşli bir boğaz enfeksiyonu başlıyor. İşte tam bu noktada antibiyotik tedavisi hayati önem taşıyor. Prof. Dr. Yozgat’ın dediğine göre bu dönemde uygun antibiyotik kullanılmazsa, işler ciddi şekilde karışabiliyor.
Peki bu enfeksiyon nasıl oluyorda kalbe kadar ulaşıyor? Hastalık aslında “akut romatizmal ateş” denen bir tabloya yol açıyormuş. Boğazdaki beta enfeksiyonundan yaklaşık 2-3 hafta sonra bazı çocuklarda dizlerde, ayak bileklerinde şişlik ve ağrılar başlıyor. İşte bu noktada aileler çoğu zaman durumu büyüme ağrısı sanıp geçiştiriyor. Ama işin kötüsü şu ki, bazı çocuklarda eklem ağrıları ile eş zamanlı olarak kalp kapaklarında hasar oluşabiliyor.
Eklem tutulumu iz bırakmadan iyileşiyor da, kalp kapak hastalığı ne yazık ki kalıcı oluyor. Yani eklem ağrısı geçiyor ama kalpteki hasar sürüyor. Her geçirilen beta enfeksiyonu kalp kapaklarını biraz daha bozuyormuş, birikerek ilerliyormuş. Sonunda ne mi oluyor? Kişi 20-30 yaşlarına geldiğinde kalp kapak ameliyatı gerekebiliyor… Düşünsenize, çocukken geçirdiğiniz boğaz enfeksiyonunun bedelini yıllar sonra ödüyorsunuz.
Hastalığın en sinsi yanı ise bazen yıllarca hiç belirti vermemesi. Prof. Dr. Yozgat, çoğu zaman çocuğun muayene sırasında kalbinde üfürüm duyulması üzerine kendilerine yönlendirildiğini anlattı. Ekokardiyografi yapıldığında kalp kapağında kaçak tespit ediliyor ve bunun geçmişte iyi tedavi edilmemiş boğaz enfeksiyonlarından kaynaklandığı anlaşılıyor. Yani hastalık çocuklukta geçirilmiş ama izleri yıllar sonra ortaya çıkıyor.
Neyse, hastalığın önlenebilir bir yanıda var. Akut dönemde erken tanı çok önemliymiş. Prof. Dr. Yozgat, erken dönemde tedavi edilirse kalıcı hasarın gelişmeyebileceğini vurguladı. Ancak kapak yetersizliği gelişen çocuklarda durum farklı. Bu çocukların yeni beta enfeksiyonlarının kalp kapağını daha çok bozmasını engellemek için 21 günde bir yıllarca koruyucu antibiyotik iğnesi olması gerekiyormuş. Bu da çocuklar için kolay bir süreç değil.
İşte bu yüzden Prof. Dr. Yozgat ailelere çok net bir çağrı yapıyor. Özellikle 3 yaş sonrası çocukların mutlaka çocuk kardiyoloji kontrolünden geçmesi gerekiyor. Ekokardiyografi incelemesi yapılmalıymış. Erken tanı sayesinde ileride gelişebilecek kapak ameliyatlarının önüne geçilebilir diyor uzman.
Ailelerin en büyük hatası eklem ağrılarını büyüme ağrısına yormak. Halbuki bu ağrılar romatizmal ateşin habercisi olabilir. Çocuğunuzda boğaz enfeksiyonu sonrası eklem ağrıları, şişlikler görürseniz mutlaka bir çocuk kardiyoloji uzmanına danışın. Geç kalındığında geri dönüşü olmayan hasarlar oluşabiliyor. Bakalım aileler bu uyarıları dikkate alacak mı? Gelişmeleri takip ediyoruz…
Kaynak: Orijinal Haber
